术前准备
护理方法:无出血性疾病以及心肺肝肾等,重要器官活动性或进行性疾病;
长期服用类固醇激素和阿司匹林等药物者,最好能在术前一周停用;
如有以下鼻部情况者不建议手术:鼻部皮肤存在疖、毛囊炎等感染灶,急性鼻窦炎、过敏性鼻炎发作期、3个月内有急性鼻外伤史等;
女性患者手术请避开月经期;
因术后局部轻微肿胀可能延续数周,此时鼻部形态略欠自然,故手术安排时,请考虑在此段时间内,避开重要的社交场合。0天~3天严重肿胀期
护理方法:术后第1天换药时纱布需要更换;
手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出,可用消毒棉签轻轻擦去,不可用没有消毒的东西接触伤口,以免污染。24小时内可以多冷敷;
术后前3天尽量仰睡。恢复提示:该期肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛,有时会有鼻背皮肤淤青,鼻腔会有少量血痂,面中部开始肿起,这些都是正常反应,不必过于担心,要保持平和心态,注意休息。正常情况:明显肿胀、发黄、形态不显、鼻头大、鼻背宽、对称、刺痛异常情况:血肿、愈合不良、鼻塞加重、血供不良、皮肤坏死、切口裂开、软骨外露4天~6天快速消肿期
护理方法:鼻背部的鼻夹要拿下来清理鼻子上的油性分泌物后重新固定;
伤口处积存血痂可于手术48小时内,用双氧水轻轻洗去,再用生理盐水清洗,碘伏擦鼻孔及伤口,保持清洁。恢复提示:鼻及面部疼痛逐渐减轻,但肿胀会越来越明显,外鼻形态轮廓不清。肿胀的面部可能显得比较难看,这属正常反应,是必须经历的过程。正常情况:迅速消肿、皮肤发黄、不自然、鼻头大、中隔稍肿、鼻背宽、形态对称异常情况:鼻塞加重、血肿、血清肿、疼痛、切口裂开、软骨外露、肿胀加重拆线日
护理方法:保持伤口清洁,防止感染;
拆线后24小时内伤口不能沾水;
不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;
注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。恢复提示:7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。正常情况:拆线、肿胀、焦虑、翘、不自然、稍大、鼻根高、鼻头大异常情况:切口裂开、红肿、疼痛、鼻背积液、中隔积液、明显偏斜、感染8天~15天持续消肿期
护理方法:鼻部的夹板固定根据不同可以拿下来或者继续留着,但是鼻背部和面部的皮肤要清理干净;
可做一些简单的活动。忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意补充蛋白质。恢复提示:面部血循环丰富,创伤之后肿胀较剧,但消肿也快。肿胀逐渐消退后,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄,鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失。正常情况:肿胀、不自然、鼻头大、鼻背宽、形态对称、刺痛、弧度正常异常情况:肿胀加重、中隔血肿、疼痛、皮温增高、切口裂开、感染、形态异常16天~30天组织恢复期
护理方法:术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒;
术后一个月内避免碰撞鼻部,防止偏歪。恢复提示:鼻部的肿胀要2周才能有明显消退,6周才会不再明显。正常情况:肿胀消退、偶有刺痛、痒、逐渐变软、鼻涕增多、形态渐显、瘢痕烧红异常情况:肿胀不退、反复红肿、疼痛、明显偏斜、黏膜出血、软骨外露、切口裂开31天~180天效果稳定期
护理方法:术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等,若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等请尽快到院复诊。恢复提示:组织恢复期为6个月,效果在6个月时呈现较佳效果。正常情况:形态良好、高度满意、基本对称、逐渐适应、逐渐变软、细节显现异常情况:软骨显形、瘢痕增生、上旋、下旋、鼻翼缘退缩、偏斜、反复红肿