下颚前突/地包天
别名: 下颌突出矫正术、反颌、下颌骨性前突、前牙反合
截骨并前移后缩的骨组织，或截骨并后退前突的骨组织来矫正反颌。
基础信息
项目优点
1.能有效解决下牙槽骨突出症状；
2.调整面部比例和线条，提高颜值。
2.调整面部比例和线条，提高颜值。
项目缺点
1.手术创伤大、风险和术后并发症多；
2.骨头愈合与恢复较慢，需8-12周的时间，才能完全固定；
3.手术费用较高，对医生和机构要求高。
2.骨头愈合与恢复较慢，需8-12周的时间，才能完全固定；
3.手术费用较高，对医生和机构要求高。
禁忌人群
心脏病、肝炎、肾炎、肺炎患者；
血液性疾病、糖尿病、甲亢等疾病患者；
麻醉药有过敏史者；
手术区有肿瘤患者；
面部有神经性病变者；
瘢痕体质者；
精神病患者、心理障碍者；
月经期或妊娠期者。
血液性疾病、糖尿病、甲亢等疾病患者；
麻醉药有过敏史者；
手术区有肿瘤患者；
面部有神经性病变者；
瘢痕体质者；
精神病患者、心理障碍者；
月经期或妊娠期者。
适用人群
适用于下牙槽骨突出导致下牙包裹上牙的患者
使用方式
操作档案
以上信息均为参考，实际以到医院操作为准。
术后及常见问题
术后锦囊
术前准备
术前应确定身体健康情况，无传染性疾病或其他身体炎症；
术前不应化妆。
0天~3天严重肿胀期
注意保持清洁干燥，7天内伤口不能沾水；
可进食半流食，多喝冬瓜排骨汤等，多吃水果。
4天~6天快速消肿期
忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意补充蛋白质；
减少活动，严禁用手碰触手术切口；
保证手术部位清洁，防止感染。
拆线日
拆线后24小时内，伤口不能沾水；
不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；
注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
8天~15天持续消肿期
禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物，尽量半流食。
16天~30天组织恢复期
不能做啃、撕咬等动作。
31天~180天效果稳定期
术后3个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域；
术后3个月内，最好配合戴颈颌套，以预防皮肤的松弛或下垂。
温馨提醒：以上术后护理仅供参考。因个体差异、采用术式不同，恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案，建议遵医嘱执行。
常见问答
- 牙不齐，骨头有突出，应该先带牙套还是手术？收起西方国家的患者，一般是先做正畸矫正，牙齿形态调整好后做下颚手术，手术恢复好后，再对牙齿形态进行二次的调整，以达到相对完美的效果；但我国的许多患者，希望自己的面部轮廓，在短时间内得到改善，不愿意花一两年先做正畸矫正，这种情况下只要牙齿不影响手术，譬如牙根不影响牙槽骨、截骨线等，可以直接下颚手术，然后再进行正畸治疗，这样又省时间，术后的正畸又简单些，比较符合中国的国情。
- 做手术感觉好可怕，能不能通过带牙套来矫正？展开对于简单的错颚畸形，不伴有明显的颚骨畸形，如牙列拥挤、牙列缝隙等，可采用单纯的正畸治疗，通过牙齿移动，取得满意的矫正效果；但对于骨骼型的牙合面畸形，仅仅进行牙齿移动的正畸治疗，是远远不够的，只能通过正畸、正颚手术的联合治疗，才能得到矫正。
- 做过下颚矫正手术后还需要进行牙齿矫正吗？展开如果手术前已经做过正畸治疗，牙齿排列很整齐，术后遗留的牙间隙，又正常或接近正常，可以不做正畸；实际上，我们发现有相当部分的患者，即使术后牙齿有一定的间隙，但因为隐藏在口腔内，不容易发现，也没有做正畸；当然对于术前没有做过正畸，术后牙齿齿距过大或排列不齐，患者美容要求高，仍然需要正畸调整。
- 手术对下颚骨进行处理，上颚骨还需要调整吗?展开轻中度的下颚后缩或前突，仅仅通过下颚根尖下截骨，移动整骨块、牙齿结构或者下颚矢状劈开移动，就能满足手术要求；对于严重的后缩或前突，因为上述结构移动度有限，即使极大限度移动下颌骨，仍然不能满足正常咬合要求，这种情况下往往需要同时行上颚骨手术，来达到正常咬合和美观的要求。
- 手术操作中需要考虑到咬肌吗？展开对于咀嚼肌的影响，必须考虑到，因为一些手术会涉及开合、闭合的功能，手术中剥离会导致肌肉作用方向，作用力的改变。
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