整形前，这些麻醉知识必须先知道!

       目前，大多数的求美者都知道在做整形前做好功课，比如自己想要什么样的效果、采取什么样的手术方法之类的问题，但对整形过程中一个非常重要的环节却知之甚少，那就是——麻醉！

麻醉医生的工作

1、术前评估和处理

       首先麻醉医生要在了解求美者的身体状况后给出一定的评定，再根据这个评定选择合适的麻醉方式和麻醉药物。求美者的心肺功能储备，基础疾病，需要纠正的异常，都依赖麻醉医师的临床诊断，评估以及处理。大型、复杂手术前就有一项叫做“麻醉风险评估”，也就是说如果麻醉医生说这病人不能手术，这手术就做不了了。

2、麻醉风险评估

       手术过程中麻醉医生也是高度紧张的，因为主刀医生会关注自己的刀，而病人的生命体征全部都要由麻醉医生来保证。麻醉医生会根据手术步骤提前决定麻醉用药和血管活性药的增减，以保障手术平稳进行，同时他们的抢救经验很丰富，对于术中出现的问题，比如房颤室颤，血氧饱和度严重降低等等会导致严重后果的情况，他们会告知主刀医生是否需要停止手术，以及对症处理，最大程度上确保求美者的安全。

3、术后监护

       等到手术顺利结束了，麻醉医生还要坐在手术室里陪着病人术后苏醒，从头到尾神经一直紧紧崩着。

       所以，当求美者进手术室的那刻起，生命就交给麻醉医生保管了，他会一直守护着求美者，直到求美者安全清醒地离开手术室。

麻醉有哪些方式?

       麻醉种类繁多，常见的有以下四类：

1、插管全麻

       麻醉药物会由呼吸道、静脉或肌肉注射进入到人体内，中枢神经系统产生抑制作用， 一般在注射后会进入到无意识、无痛、肌肉松弛的状态，这就是全身麻醉。全身麻醉能够让人体意识进入深度睡眠，而麻醉程度受麻醉医师的控制，不能太深，也不能太浅。

       而对中枢神经系统的抑制程度与进入血液的药物浓度有莫大关联。而且是可逆的，当体内的药物被新陈代谢或从排出身体后，人体的各项机能就会逐渐恢复正常，所以说全麻对脑子不好的传言毫无依据可言！

2、非插管全麻

       非插管全麻也被称为静脉麻醉。睡麻时使用的麻醉药物与全身麻醉使用的药物有非常相似的效果，但主要是经过静脉的方式用药。不同于插管全身麻醉的是，静脉全麻不会使肌肉松弛，也不会引起嗓子的不适，类似于自然的深度睡眠，也是感觉不到疼痛的。手术结束后，停止使用药物，患者就会逐渐清醒。

       许多人都会将无痛麻醉和静脉全麻混为一谈。但其实无痛麻醉仅是局部麻醉中简单的一种麻醉方式，静麻要比无痛麻醉要更深，既无意识、无痛也无记忆。

3、局麻

       局麻也被称为部位麻醉，按照给药方式不同分为椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉。一般是在患者神志清醒的状态下，通过注射的方式将麻药打入其身体的局部区域，以此暂时阻断人体某一区域的神经传导功能，其他神经传导保持正常或短时程度不同的的阻滞状态。当然这也是可逆的，不会对人体组织产生组织损伤。优点则是方法简单且安全，对患者的影响也是比较小的。

4、表麻

       是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹，以达到镇痛效果的局部麻醉方法，通常美容护肤时会经常用到。