【皮肤美容】多功能激光光电平台联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗面部屏障受损性疾病的疗效观察

1   资料与方法

1.1 临床资料

     选取2020年6月至2021年3月来我科就诊的面部屏障受损疾病患者，符合纳入标准的患者共48例，分别为面部接触性皮炎13例，面部脂溢性皮炎9例，玫瑰痤疮12例，糖皮质激素依赖性皮炎14例，女40例，男8例，年龄16~61岁，平均(33.5±12)岁。

1.2 方 法

     患者在抗炎等基础治疗的同时，进行皮肤屏障修复。治疗前确认设备为正常使用状态，告知患者治疗目的和治疗时间，嘱患者彻底清洁治疗区域，取平卧位，调节多功能激光光电平台，选择 Derma-590、 Derma-810、Derma-830治疗模块（Derma-590采用590nm波长的黄光输出强度为25mW/cm²；Derma-810采用波长810nm的红外光输出强度为23mW/cm²；Derma-830采用波长830nm的红外光输出强度为33mW/cm²）分别照射时间10分钟。光照后均匀涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶5g。治疗中患者佩戴遮光眼镜，全程保持治疗头与患者治疗区域的距离介于10-15cm。治疗结束后，观察20分钟，无不良反应即可离开，清淡饮食，规律生活，按时服药。告知患者治疗周期为 1 次/周，共 4 次，与患者预约下次治疗时间。

2 结 果

2.1 临床评价  

     48例患者治疗前后红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、瘙痒、紧绷、灼热、刺痛评分中位数差值与0的差异有统计学意义，P＜0.01。见表1

2.2 皮肤无创检测结果  

     治疗后经皮水分丢失、含水量、脂质、红斑值、弹性值较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)，PH值5.92±0.27，较治疗前差异无统计学意义(P〉0.01)。见表2。

2.4安全性评价   

     治疗过程中，48例患者治疗过程中及治疗后均未出相关的不良反应。2例患者自觉症状无明显好转。

3 讨 论

     本文使用多功能激光光电平台联合rb-bFGF。患者经过4次治疗后，经皮水分丢失值降低，含水量、脂质含量等增高，PH恢复正常弱酸性，皮肤无创生理指标达到正常范围，屏障功能及皮肤损伤快速修复，皮肤弹性增加，临床主观表现瘙痒、紧绷、灼热、刺痛，客观体征表现红斑、脱屑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等均得到改善，并且缩短患者治疗过程，生活质量得到提高。

     本文48例患者通过多功能激光光电平台联合rb-bFGF治疗均得到较好的疗效，未发生不良反应，治疗过程中安全、舒适性好。但因样本量较少，治疗周期短，无法评估此辅助治疗的长期有效性和稳定性。但在面部接触性皮炎、面部脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、糖皮质激素依赖性皮炎早期，采用多功能激光光电平台联合rb-FGF进行辅助治疗，可以加快皮肤屏障功能的修复，镇痛消炎、促进组织修复、进行光照射以后可以刺激多种酶的活性和增加肌肤弹性及使皮肤变的更加紧致，是一种安全有效的辅助治疗方法。